Il quotidiano Sporterni.it anticipa la consulenza di Balduzzi in vista della riunione in regione: Palazzo Cesaroni non può autorizzare una struttura ancora da realizzare ma solo autorizzarne la costruzione.

Si potrebbe quasi dire che fosse nell’aria da quando la Regione aveva affidato il parere ad un esterno, ma adesso il percorso per la clinica da affiancare allo stadio Liberati voluta dal presidente della Ternana Bandecchi si complica. A pochi giorni dalla convocazione della conferenza dei servizi, prevista per il 3 novembre, un macigno rischia di abbattersi su tutto il progetto.

Secondo quanto riferisce il quotidiano sportivo online Sporterni.it infatti, riporta la conclusione alla quale sarebbe giunto il professor Renato Balduzzi, dell’Università Cattolica, al quale la Regione ha pagato con circa 40.000  euro la consulenza: “Impossibilità giuridica di procedere secondo il percorso proposto dal proponente privato e recepito dal Comune di Terni, facendo eventualmente salva, nei termini sopra indicati, la sola autorizzazione alla realizzazione della struttura sanitaria”.

In pratica è l’assist che apre la strada al “no” della Regione all’accreditamento, con Palazzo Cesaroni che adesso avrebbe anche le cosiddette “pezze di appoggio” per motivarlo. “L’unico provvedimento autorizzatorio suscettibile di essere assorbito nel provvedimento conclusivo della Conferenza dei servizi decisoria – scrive Balduzzi – può essere rappresentato dall’autorizzazione alla realizzazione della struttura. Ogni ulteriore passo verso l’ottenimento dell’accordo contrattuale – che il progetto definitivo qualifica come convenzionamento – ‘esorbita’ dalla sfera di potere attribuita alla competenza della Regione di fronte alla situazione di fatto e di diritto rappresentata nel progetto definitivo, che prevede la costruzione ex novo della clinica-casa di cura”.

Che cosa succede ora

Difficile dire che strada prenderà il progetto. Leggendo la motivazione, anticipata da Sporterni, tutto sembrerebbe tornare alle famose “4A” (autorizzazione, agibilità, accreditamento, accordi contrattuali). In sostanza: non si può accreditare una struttura che non c’è. Quindi prima la struttura va autorizzata – e qui secondo Balduzzi invece la Regione può dare parere positivo – e poi eventualmente, dopo aver ricevuto l’agibilità, si parlerà di accreditamento.

Bandecchi quindi dovrà sottostare alle varie fasi. Possibile che la regione lo autorizzi a costruire, ma senza garanzia di accreditamento, perchè, si legge, ogni fase è soggetta a “un procedimento al cui interno l’amministrazione regionale procedente è chiamata a valutare la compatibilità del provvedimento richiesto con la programmazione sanitaria regionale: in termini generali, in sede di autorizzazioni, e in termini più stringenti, in sede di accreditamento”.

Balduzzi suggerisce le “scappatoie”. La prima sarebbe la creazione di servizi specialistici di eccellenza che consentano alla Regione la cosiddetta “sperimentazione gestionale”, con l’affidamento in sostanza tramite bando da parte della Regione di tali servizi ad un privato con la metà dei posti letto previsti nel progetto: l’esempio è la clinica ortopedica Prosperius di Umbertide.

L’altra è  avviare, all’interno della discussione in corso sul nuovo Piano sociosanitario regionale, una ricognizione delle esigenze della programmazione sanitaria nell’area della Provincia di Terni, dalla quale potrebbe emergere uno spazio per l’Azienda unità sanitaria locale nel senso dell’attivazione di una chiamata di disponibilità di soggetti privati, anche non profit.